जो लोग लगभग छह माह पहले मैदानों से रोहतांग दर्रे से सटे क्षेत्र में प्रवास कर गए हैं
जैसे-जैसे कोई व्यक्ति पहाड़ पर ऊपर जाता है, pO2 तथा कुल वायुमंडलीय दाब घटता है। बढ़ती ऊँचाई के कारण pO2 में कमी वृक्क की JG-कोशिकाओं को एरिथ्रोपोइटिन हॉर्मोन स्रावित करने के लिए उद्दीपित करती है, जिससे O2 की आपूर्ति की भरपाई के लिए RBC की संख्या बढ़ जाती है (पॉलीसाइथीमिया)। अधिक ऊँचाई पर हीमोग्लोबिन की O2 के प्रति बंधन बंधुता कम होती है, क्योंकि बंधन के लिए उत्तरदायी प्राथमिक कारक pO2 है, जो अधिक ऊँचाई पर घट जाता है।